新チーム最初の都道府県大会となる、高校野球秋季大会。
選抜高校野球大会出場への、重要な判断材料でもあります。
都道府県大会の上位校による2024年度東北大会は、福島県で10月12日（土）から5日間の日程でおこなわれました。
組合せ・結果
1回戦
| 大曲工 | 0 | 学法石川 | 2 | |
| 山形中央 | 1 | 久慈 | 7 |
2回戦
| 一関学院 | 1 | 東北学院榴ケ岡 | 7 | |
| 山形中央 | 3 | 東日大昌平 | 11 | |
| 日大山形 | 3 | 古川学園 | 2 | |
| 八学光星 | 2 | 青森山田 | 8 | |
| 仙台育英 | 4 | 秋田商 | 0 | |
| 聖愛 | 0 | 花巻東 | 8 | |
| 能代松陽 | 1 | 久慈 | 1 | |
| 聖光学院 | 5 | 鶴岡東 | 8 |
準々決勝
| 山形中央 | 3 | 東日大昌平 | 0 | |
| 日大山形 | 1 | 青森山田 | 4 | |
| 仙台育英 | 2 | 花巻東 | 2 | |
| 聖光学院 | 3 | 鶴岡東 | 1 |
準決勝
| 山形中央 | 1 | 青森山田 | 4 | |
| 聖光学院 | 7 | 花巻東 | 1 |
決勝
| 聖光学院 | 3 | 2 | 青森山田 |
参照：福島県高野連
明治神宮野球大会
優勝校が明治神宮野球大会へ推薦されます。
都道府県大会の日程・組合せ・結果
過去大会の結果
東北 高校野球春季大会2024 花巻東高校が優勝
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高校野球 秋季東北大会2023 青森山田が優勝
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