新チーム最初の都道府県大会となる、高校野球秋季大会。
選抜高校野球大会出場への、重要な判断材料でもあります。
都道府県大会の上位校による2023年度東北大会は、秋田県で10月16日（月）から6日間の日程でおこなわれました。
組合せ・結果
1回戦2回戦準々決勝～
1回戦
| 聖愛 | 6 | 盛岡中央 | 5 | |
| 明桜 | 4 | 学法石川 | 8 |
2回戦
| 鶴岡東 | 7 | 聖光学院 | 3 | |
| 聖愛 | 5 | 日大山形 | 7 | |
| 羽黒 | 8 | 仙台第一 | 2 | |
| 青森山田 | 9 | 八学光星 | 5 | |
| 古川学園 | 6 | 金足農業 | 3 | |
| 秋田修英 | 9 | 久慈 | 2 | |
| 光南 | 0 | 学法石川 | 2 | |
| 一関学院 | 3 | 聖和学園 | 1 |
準々決勝
| 鶴岡東 | 1 | 日大山形 | 1 | |
| 青森山田 | 5 | 八学光星 | 8 | |
| 秋田修英 | 1 | 金足農業 | 1 | |
| 一関学院 | 4 | 学法石川 | 3 |
準決勝
| 青森山田 | 4 | 八学光星 | 1 | |
| 一関学院 | 0 | 学法石川 | 0 |
決勝
| 青森山田 | 3 | 0 | 八学光星 |
明治神宮野球大会
優勝校が明治神宮野球大会へ推薦されます。
都道府県大会の日程・組合せ・結果
過去大会の結果
東北 高校野球春季大会2023 八学光星が優勝
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